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大災救援的經歷和思考

2016-08-05 ?作者:殷祖澤

  口述者:殷祖澤

  采訪者:金大陸(上海社會科學院歷史研究所研究員)

  馬燕佩(中共上海市靜安區委黨史研究室主任)

  郭曉靜(中共上海市靜安區委黨史研究室副主任)

  張鼎(中共上海市靜安區委黨史研究室綜合科科員)

  時間:2015 年 12 月 16 日

  地點:上海市隆安公寓 25 樓市退(離)休高級專家協會醫衛專委靜安工作委員會辦公室

  殷祖澤,1941年生,中共黨員,主任醫師。1964年參加工作,歷任靜安區中心醫院外科副主任、副院長,靜安區衛生局副局長、局長。大地震發生后,作為第一批上海醫療隊隊員,趕赴唐山參與抗震救災。

  一

  1976年唐山大地震的時候,我是靜安中心醫院的外科醫生,作為第一批上海醫療隊隊員趕赴唐山參加救援。當時我已從醫十年,屬于高年資醫生,專業是普外科和胸外科,這就決定了我參與救援大災難,義不容辭。

  記得是7月28號,我剛做完了一個大手術,趁著中午休息的時間去理了發。回病房的途中,外科支部書記找到我說:“唐山發生大地震了,組織已經決定讓你加入抗震救災醫療隊,趕快回去準備一下生活用品、換洗衣服,到院部集合待命。”當天晚上我們全區的醫療隊員緊急集合,等待指示。在領導動員以后,大家當夜都沒有睡好覺,有的人干脆在凳子上坐等到天亮。第二天清晨六點半,我們就趕到火車站,乘上了北上的火車。

  當天從上海發往唐山的火車,應該不止我們一列。市級層面的醫院應當更重要,比如中山醫院、華山醫院、瑞金醫院、市六醫院等,可能出發在我們之前。我們這列火車上,共有56個上海小分隊,每個小分隊有十多人。我們靜安區是兩個小分隊共32人,大部分都是中心醫院的,還有區屬衛生系統的一些其他單位,包括區衛生防疫站和地段醫院的醫生。

  這一夜我們在火車上根本沒有睡覺,大家都非常興奮,是等待任務的那種狀態。而且在當時的歷史條件下,上火車之后,組織學習的喇叭就不斷地報道一些情況。第二天早上九點半,我們到達了天津的楊村車站。其實快到楊村的時候,我們就看到天津郊區有些建筑已經倒塌,有些建筑墻壁上有大的裂口。在長江以南沒什么動靜,到長江以北,地震的跡象越來越明顯。我們的心情越來越沉重了,我當時就在想,北京怎么樣?中央怎么樣?

  從火車站下車以后,我們到達附近的一個軍用機場,那里聚集了很多人。我首先看到的是各種飛機,這是我第一次看到轟炸機,還有一些其他類型的飛機。各單位的醫療隊救援隊伍人數很多,到處都是穿白大褂的。這時我們就看到了來自上海的市級醫院的醫療隊,然而我們相互之間也沒什么交談,因為大家的心情比較焦急,不像平常一樣看到后嘻嘻哈哈打個招呼。盡管他們可能比我們早到天津楊村車站,但因為包括河北、天津的交通全部堵住了,也進不了唐山。這是唐山救援的一個教訓,來自北京、上海的高水平救援隊伍因交通擁堵,進不到唐山去,結果耽誤了一天,給救援造成了很大損失。

  時值盛夏,驕陽似火,水泥地猶如烤箱一般,楊柳樹旁邊的蔭涼下肯定是人最多的地方。機場不可能有很多樹蔭,我們就在飛機的機翼下乘涼等待。下午,有人說北面生活區有個水池,就有很多人過去避暑沖涼,我也跟著去了;結果沖涼后,毛孔閉塞,感冒發燒了。當天晚上七時多,我們接到出發的命令,便從這個軍用機場飛到唐山機場,用時很短,大概半個小時以內。機艙內十分悶熱,在我前面坐著的一個檢驗科的女同事就昏倒了,且大汗淋漓,驚動了身邊很多人。當時我們只能用掐人中穴位的辦法,這才慢慢地讓她蘇醒過來。

  醫療隊搶救垂危傷員

  到了唐山機場以后,伸手不見五指,我們就在路邊安營扎寨,把塑料布往水泥地上一攤,“以天為被,以地為床”。我們身上帶有壓縮餅干,據說這種壓縮餅干還是科研成果,在抗美援越戰斗中起到了很大作用。當然更多的就是醫療藥品、設施器械等。那時晚上沒有水喝,沒有飯吃,什么都沒有。壓縮餅干干得咽不下去,喉嚨像冒煙一樣,也都沒有地方可以找水。

  大家都沒辦法睡覺,于是第二天一大早就起來找水,因而有幸在途中就碰到時任國務院副總理的陳永貴。他很早就起來了,用毛巾扎著頭,顯得很樸素。但我們沒能靠得很近,他旁邊圍了很多人,有人保衛著,不可能接近。當時看到中央領導,我們都感覺很興奮,后來有人說還看到華國鋒了,我們沒有看到。這時正好遇到空軍的車輛從水庫拉來了水,我們就滿載而歸了。

  然后,我們沿著飛機場步行,到了生活區,那邊有蘇聯專家留下的別墅。當時因為地震的緣故,我們看到房子就害怕。于是就在這個區域附近選擇一個地方,搭起帳篷、灶頭和廁所。這些設施都很簡陋。廁所就是挖一個坑,上面扎一扎,然后拿木板搭上。我們把土層挖得很深,北方土質比較干燥,污水容易被吸收,用完后就覆蓋一層土上去。至于燒飯的灶頭,也是先挖好一個坑,然后再搭建。好在我們醫療隊的指導員馮其林同志是轉業軍人,部隊野營的一系列做法他都熟悉。還有一個工宣隊的屠師傅,也是部隊轉業的。他們為主干,我們就做一些小工來幫忙。那時沒有人是閑著的,不管什么事情都爭先恐后地去做,從來不計較。只要事情能做出成果,就是最大的安慰和光榮。

  醫療隊全體隊員合影

  我們住的帳篷則要搭建在地勢比較高、旁邊有條件挖排水溝的地方。這樣,下雨的時候,帳篷上流下的水可以順著溝排到遠處去。但是,作為醫療救護隊,更重要的還要搭建一些用于工作的帳篷。工作帳篷搭建好后,我們就把從上海帶來的醫療器材設施安置進去。同時,因地制宜,設置了十分簡易的診室和搶救室。我之前因為沖涼感冒,渾身酸軟,但是看到隊伍里的同志積極性都很高,我也就奮力堅持工作。天黑時下起了大雨,雨水滲進帳篷,不少睡覺的床鋪都浸濕了。我們又趕緊把器材和藥品都轉移到高處保護起來。大家忙前忙后,身上都被淋濕了,而且都還餓著肚子,就這樣度過了一個不眠之夜。這就是我們到唐山第二天的情況。

  上海醫療隊到來的消息不脛而走,還沒等我們喘勻這口氣,傷病員就集中而來了。于是我們馬上就開始接待和診治大量患者。作為第一批赴唐山的醫療隊,隊員們一般都是年富力強、醫術純熟、能吃苦、政治素質比較高的。所以,我們在最初的兩個星期里,一共接待治療了五千多人次的各類傷病員,平均每天要有三四百個。來就診的人也不可能像平時在醫院一樣,從一開始就能分科就診。面對這種情況,我們一律來者不拒,熱情接待,并首診負責。來到唐山實行醫療救助的早期階段,我們的處境的確是比較艱難的,然而,我們醫療隊同事們從一開始就能發揚大協作的精神,把堅強的意志、克服困難的勇氣,以及體能的作用發揮到了極致。病人來了以后,我們就憑醫務工作經驗來判斷。能夠自己來的,傷病應該是比較輕的。被抬過來的,應該是病情比較嚴重的。我們根據輕重緩急,分別妥善處理。遇到重危病人,我們就需要判斷是否有條件和能力治療,沒有條件和能力的就趕快轉移。其實,分類判斷是馬上搶救還是轉院,這是一門學問。當時也必須這樣做,否則要耽誤病情。想搶救想治療,但是沒有條件和能力,一定會延誤治療。一個星期以后,情況有所好轉。生活問題和醫療問題也都差不多解決了。

  二

  接下來我想重點講講醫療方面的事情。當時國際風云變幻,國內處于“文化大革命”后期,“四人幫”比較猖狂的階段,整天都是“反擊右傾翻案風”等政治斗爭。從去到回來的火車上都是講這種大批判的東西。而我們作為醫療隊員,在趕赴唐山的時候,既要明確我們是黨中央和毛主席派去的隊伍,是去救援唐山大地震的;還要明確我們是受上海這座英雄城市和一千多萬上海人民的委托去的。所以,我們首先應該以白求恩為榜樣,高揚救死扶傷、革命的人道主義精神,這是我們的神圣職責。

  那時我們還很年輕,血氣方剛,就是懷著這樣的心情和決心進入搶救現場的。有了這些,我們不會畏懼生活方面和醫療方面遇到的各種困難,都會盡最大的努力去克服。在去唐山之前,我們隊伍中不少人都經過了“四清”運動的鍛煉,經歷了醫療隊下鄉為貧下中農看病,支援邊疆也去過了,所以應該是有一定基礎的。在困難重重,生活還沒有安頓好的情況下,我們做的工作主要包括以下幾個方面:

  第一,應診。就是要接待病人,就像剛剛講到的那樣,這種接待是全方位的,可以說來者不拒,所以人數是大量的,而且是不分科的。能看好的就及時治療,不能看好的就趕快轉院。

  第二,搶救重危病人。當時病情以傷痛為主,各種外傷、骨折病人是很多的,也有一些小傷小痛的病人,以及大災之后的傳染病、流行病,還有就是常見病和多發病。其中還有一部分需要搶救的是臟器損傷的重危病人。

  有一天晚上,手扶拖拉機送來一位中老年病人,現場診斷為腹部外傷、腸外露、急性彌漫性腹膜炎,病人已經中毒性休克。面對這種情況,我們當時決定馬上進行手術。大慶人王進喜有句話叫“有條件上,沒有條件創造條件也要上”,再多的困難也要克服。這話是有道理的,但也必須有技術專業的支撐,沒有訓練有素的外科大夫的話,就變成口號和空話了。在醫療器材設施很不匹配的情況下,人的主觀能動性發揮到了極致。后來經過努力,病人搶救成功。做完手術后有專業護士二十四小時陪護。這位病人搶救成功后,當地很震動,大隊支部書記、公社黨委書記等人都過來感謝,講了很多好聽的話。這是我親歷的事情。

  我們靜安區醫療隊還在大震后的第九天,在一個蘆席棚里,安全地接生了一個女嬰。這個嬰兒的父親在地震中遇難了,母親被壓傷了。一個受過擠壓傷的產婦在這樣艱難的環境里生育,不是一件容易的事啊!當時,我們醫療隊一無產科醫生,二無設備條件,但有一位區中心醫院婦產科的青年護士。在全隊同志的鼓勵和協助下,她勇挑重擔。此時,棚外驕陽似火,棚內熱氣逼人,蒼蠅亂飛。我們有的隊員忙著趕蒼蠅,有的拿著扇子為大家扇風,有的隊員為產婦擦汗。經過二十多分鐘緊張的戰斗,嬰兒終于順利地出世了。

  給嬰兒起個什么名字呢?棚內棚外,我們的隊員七嘴八舌,爭著為嬰兒取名。嬰兒的母親看著、聽著,淚花撲簌簌地往下淌。經過一番熱烈討論,大家決定給嬰兒取名為“李重建”(注2)。嬰兒出世后,她母親的奶水不足,萬航地段醫院的章國良醫生為此四處奔走,從解放軍那里弄來了棉毯、奶粉和餅干。

  另外,我們靜安區中心醫院的骨傷科醫生操作閉合性骨折復位的能力比較強,因此大多對骨折病人采取閉合性手法復位和石膏固定,對嚴重的骨折也能有比較好的治療效果。

  第三,護送病人。外來的病人送到我們醫療隊的時候不分科,也不分輕重緩急。有的病人病情比較嚴重,但是沒有表現得很明顯,一旦耽誤就十分危險。面對這種情況,我們就要進行篩選分類,這是需要豐富的臨床經驗和專業基礎的。分好以后,有些病人就需要立即轉院。我曾多次擔負轉送病人的任務。我們負責把病人送到可以停直升機的地方,直升機再把病人送到大飛機上,轉運到北京、天津、石家莊、沈陽等大城市進行治療。也有些病人,不一定要送到大城市去,通過直升機接到醫療隊里來救治也可以。轉運危重病人也是分秒必爭的,往往直升機還沒有停下來,螺旋槳還在轉動,我們就貓著腰,找到飛機出口,把病人從直升機里抬下來就跑。這種情況有一定危險性,但大家的斗志都很昂揚。病人接過來以后,醫療隊就開始進行搶救治療。有些我們沒有條件治療的病人則需要轉移,有時送到直升機上,有時送到大飛機上。

  有一次我轉送病人,鬧出了笑話。我負責把一個胸外傷病人送到大飛機上。從專業角度講,由于對這類病人比較熟悉,我就主動守在病人旁邊,不知不覺耽誤了一小段時間,結果飛機門就關上了,我也被關在了里面。飛機起飛了,被送到了附近的另外一個城市,我就在飛機上照顧他。飛機降落后,當地的醫務人員也是趕緊沖上來接病人。作為轉送病人的我,因為任務完成,也松了一大口氣,然后又跟隨飛機飛回來。唐山機場基本上每兩分鐘就有一架飛機起飛,可見效率之高。當時我就深深地感到,轉接病人的任務很艱巨很重要。因為病人的生命就掌握在我們手中,如果中途病人死亡,這就是一件非常令人痛心的事情。雖然不會追究我的責任,但是內心會十分愧疚。

  第四,組織巡回醫療。第一階段需急救的病人數量減少后,我們醫療隊便不再單純地等病人上門,而是主動外出尋找病人。我們根據分科、人力、技術和需要,組織了巡回醫療隊,到群眾家里,到田間,到車間,為病人服務。我們的帶隊領導和隊員都想把工作做得細致一點,做得好一點,不辜負上海人民的期望。看到農民在白楊樹旁的農田耕作,我們就主動送醫;還有一些受了輕傷的百姓,到醫院就醫不方便,地方偏僻沒有車經過,我們就趕到百姓家里為他們治療。所到之處,當地老百姓都自發地鼓掌。開展就地醫療,就是針對不同的病人采取不同的治療措施。我們還對有些病人運用了針灸和推拿,把隊伍里中醫醫生的力量發揮得非常好,深受當地老百姓的歡迎。

  第五,首長保健。我們醫療隊的駐地在機場別墅區附近,有不少抗震救災隊伍的帳篷與我們毗鄰。當時還有一個總政歌舞團的隊伍也駐扎在那里,進行戰地慰問。隨著救災情況的好轉,露天電影也放映了,慰問演出也有了。每天早上,我們醫療隊的領隊還帶領我們打太極拳,做廣播操,很整齊的隊伍,天天如此,雷打不散。旁邊總政歌舞團同志就跟我們說:“你們這支隊伍,一看就是有戰斗力的!我們要向你們學習!”除了總政歌舞團之外,附近還有類似解放軍的指揮所。我們醫療隊也會主動為非醫療隊的抗震救災隊伍服務,也會出診,給司令部里的首長看病。這一般不是需要搶救的病,但也是必不可少的。

  有一次,我接到給北京軍區空軍司令員看病的任務。那天晚上我們主任不在,我和其他幾位同事正在值班。從外面進來兩名解放軍戰士,很威武的小伙子,夾著公文包,跟我們說:“我們首長得病了,想請你們出診一下。”因為他的病屬于外科范圍,于是我就去了。我進到了首長的帳篷,帳篷很大,讓人眼睛一亮。首長看到我后,馬上就站起來,非常和善,跟我握了手,寒暄一下。然后我詢問了首長的病情,看到他的右上臂部皮膚有一塊紅腫區。我又問了病史,得知他剛打過預防針。我根據病情和打針的時間,判斷該癥狀屬于打完預防針稍微過度的反應。我把診斷結果告訴了他,并叮囑了一些需要注意的細節,首長當即表示滿意。約莫兩天后,部隊就來人跟我說首長病好了,并向我表示感謝。我覺得在唐山大地震的時候,碰到北京軍區的空軍司令員,并為他治病,是一件很榮幸的事情。

  以上這五點就是我和醫療隊親歷的工作。

  熱烈歡迎赴唐山抗震救災醫療隊勝利歸來

  三

  今年是唐山大地震40周年。

  我參加抗震救災時36歲,還很年輕,很多事情不大懂。40年過去以后,在生命的歷程當中也經歷了很多,從一個外科醫生走上了管理崗位。有句話叫“人生如夢,往事如煙”,我卻認為“往事并不如煙”。有些事情可以隨著時間的推移煙消云散,但是救援唐山這件事情在我心中留下了非常深刻的印象,絕不會像煙一樣散去。唐山大地震的救援工作永遠都在我心中,只要一講起這件事情,我就會變得非常興奮,因為有很多東西可以回憶,可以講述。

  當時,為了保證完成救死扶傷的醫療任務,我們必須克服醫療條件差和生活條件差的困難。于是,大家解放思想,開動腦筋想辦法,把所有能夠利用的條件發揮到最大限度。當時生活上的困難很多,斷水、斷電、斷糧、斷交通。舉個例子,當時好不容易找來的水也擔心不衛生不安全,我們有個隊員自作聰明,在水中滴兩滴碘酒消毒,但是一喝非常苦,難以下咽。僅有的一點水,大家都相互謙讓,留給最需要的同事喝。在用水緊張的時候,上海人民關心我們救護隊員,運送來一些蘋果,我們則把大部分蘋果分給病人,自己留下了一小部分,但大家都舍不得吃,推來推去。

  最艱難的時期就是剛來唐山的前三天,因后勤跟不上,一時沒有東西吃,我們就出去挖野菜。當時我正感冒生病,吃到這種野菜的味道,回味無窮,至今難忘。我們吃到的第一頓飯是小米粥。有解放軍空軍部隊到我們這里來看病,知道我們臨時斷糧了,就把自己帶著的小米送了大半袋給我們。那頓小米粥也是吃得至今難忘。后來情況有了好轉,蔬菜、大米、面粉等糧食源源不斷地供應上了,交通也開始恢復了,小賣鋪也開起來了,身上有些零用錢還可以去買點東西。因為不適應氣候和勞累,我們50%的隊員都得了病,主要是腸胃炎和感冒發熱,但隊員們全都帶病工作,沒有人躺下休息。

  在大災難面前,在救死扶傷的神圣責任面前,我們醫療隊的隊員們不分彼此,每有一點好處都盡量讓給其他人,真正做到了“人人為我,我為人人”,充分發揮了“共產主義大協作精神”。正是在這種局面下,我們每個人都最大程度地發揮作用,就地取材,因地制宜,物盡其用,人盡其力。一個人,一個團隊為什么能在這種極端困難的情況下既有勇敢又有智慧,宗旨就是一心想著要把病人搶救過來。

  我們第一批醫療隊撤離的時候,靜安區第二批醫療隊75人也都整裝待發。醫療救治也開始進入比較有序的狀態。

  當時,唐山市委領導到火車站送我們,和我們每個醫療隊員握手,講的最多的一句話是:“非常感謝你們,唐山人民永遠不會忘記你們!”每當回憶起唐山那段經歷,這句話都讓我記憶猶新。回到上海后,單位黨組織對我們非常關心,進行家庭慰問、組織座談,開各種會議進行表彰等。我的兒子1974年出生,我赴唐山時他還不到兩歲,迎接我的時候,我看他滿頭都生了癤腫,整夜都睡不好覺,我回滬后正好利用短暫的休息時間悉心為他治療,隨后就又馬上投入到了新的工作中。

  唐山大地震30周年的時候,時任靜安區食藥監局局長的丁憲(上海第一批赴唐山醫療隊隊員)曾組織當年包括我在內的部分醫療隊員去唐山故地重游。我們一路北上,登泰山,望日出,訪孔府,途徑天津,來到唐山,一路上感慨萬千。國家經過改革開放近三十年的發展,昔日落后的面貌一去不復返,我們看到的都是一片蓬勃發展的景象。唐山市衛生局的同志熱情地接待了我們。大家參觀了唐山大地震紀念館和相關遺址遺跡,以及我們曾經的駐地—昔日的唐山機場,由于觸景生情,我內心久久不能平靜。我們還去了曾經搭建帳篷的地方,那里有一座房子,房子上有煙囪,當年大地震后就矗立在那里。我們第一次看到這座煙囪的時候都很好奇,在準備跑進房子里面一探究竟的時候,突然余震發生了,嚇得我們趕緊跑了出來。后來當地人告誡我們不要亂跑,千萬謹防余震。

  故地重游,讓我感慨萬千。第一個感慨,是唐山人民的貢獻和情誼。唐山大地震以后,當時的“豪言壯語”實現了:一個“新唐山”屹立在冀東平原上。唐山用一座現代化城市的形象,展現了改革開放的偉大成果。唐山市衛生局的領導熱情地接待我們,指引我們到各處去參觀,也講了很多好話,其中記憶最深的,就是那句“唐山人民永遠不會忘記你們!”時隔三十年,熟悉的話語重響耳旁,讓我產生了強烈的共鳴,眼睛也濕潤了。

  第二個感慨,在物質條件極度匱乏,“文化大革命”造成極度混亂的時期,天災和人禍加在一起,我們能夠挺過來,能夠站起來,這離不開人民的堅強,解放軍的勇敢和“全國一盤棋”的支援。

  我曾在美國待過一段時間,他們那邊遇到一些大事,做起來就比較拖沓。“911事件”是2001年發生的,直到現在才全部處理好。2005年“卡特琳娜颶風”重創新奧爾良,造成大量房屋倒塌,農田被毀,到現在還有不少無家可歸的人。資本主義雖然有其自救能力,但是已然顯得老態龍鐘。改革開放以來,中國煥發出蓬勃生機,這三十多年來的成就已經充分證明了中國共產黨的正確領導和社會主義制度的優越性。唐山大地震的抗震救災和城市重建也印證了這一點。

  當時我們拒絕了外援。我認為,在大災大難面前,伸出援助之手,這是人類的良知,也是人類互助的最寶貴的精神體現,這是可以分享的,而不應因為政治制度或其他原因放棄,否則是非常不明智的。如果當時能夠接受外援,應當能夠搶救更多的生命。這一點也需要我們去反思。

  第三個感慨,參加唐山大地震的救援工作,讓我受到了深刻的教育,包括世界觀的培養,意志力的鍛煉,應對突發事件的能力,以及體能等方面的考驗。這些都是受益無窮的,都是客觀實踐的結果。1989年甲肝大流行,我已經在靜安區衛生系統的管理崗位上工作,那時疫情十分嚴重,醫院床位非常緊張,老百姓每當看到有病床空出來,就急匆匆地抱著鋪蓋鋪上就不走了。當時我就想:即使是再大的困難,難道比抗震救災時的困難更大嗎?于是我就在深夜給區長打了個緊急電話,說明情況。第二天一早,區長馬上召集相關單位開會,商定妥善的解決方案。當時正值寒假期間,經過商議,決定將五四中學(靜安中心醫院隔壁)教室征用為臨時隔離病房。會議召開的當晚即著手安排病人陸續來此住院治療,并且以此為例,不久又在全區辦了多個臨時隔離病房,最終很快有效地控制了全區疫情的擴散。當年的大年初一,時任上海市市長江澤民同志和副市長謝麗娟同志來靜安區慰問,充分肯定了靜安區的甲肝防治工作。在以后的工作中,我也會遇到各種各樣的困難,但是為什么能克服、能戰勝呢?靠的就是堅強的意志力,就是來自于參與唐山抗震救災經歷的鍛煉。對我來說,這真是一筆寶貴財富。有了這筆財富,我的思想更成熟,性格更堅強,才能夠為黨為國家好好地做一些事情,不愧對自己的人生。