中醫收西醫當徒弟？這事要放到解放前說，滬上知名老中醫夏仲方怎么也不會相信。

他更沒想到，自己的西醫徒弟有一天還能“出師”，在自己忙不過來時搭把手、救個急，幫忙處理了許多工作。

事實上，這在上世紀五六十年代的上海并不稀奇。當時，在黨中央的號召下，上海掀起了一股西醫學習中醫、中西醫結合的風潮，顯著提高了醫療質量，受到廣大患者的稱頌。

從“不了解”到“鉆勁大”

作為國內最早接觸西方醫學的地區之一，上海曾涌現出周雪樵、丁福保、惲鐵樵、陸淵雷等一批中西醫結合先驅。1904年，周雪樵于滬南創辦《醫學報》，介紹西醫，研究中西醫學，主張“熔鑄中外，保存國粹，中西醫結合”，臨診應用體溫表、聽診器，用藥中西并施，不拘一格，務求實效。

1904年，周雪樵在上海創辦《醫學報》半月刊，介紹西醫、研究中西醫學結合，這也是中國近代最早的醫學期刊之一

新中國成立之初，中醫多、西醫少。如何處理好中西醫二者的關系，引起了黨中央的高度重視。

1950年8月7日至19日，新中國第一屆衛生工作會議在北京召開。毛澤東在為會議的題詞中，明確提出了團結中西醫的要求：“團結新老中西各部分醫藥衛生工作人員，組成鞏固的統一戰線，為開展偉大的人民衛生工作而奮斗。”第一屆衛生工作會議據此確立了“團結中西醫”方針，將之與“面向工農兵”“預防為主”并列，同為新中國的三大衛生工作原則。

1950年8月，新中國第一屆衛生會議在北京召開，毛澤東為會議題詞

1954年起，上海部分西醫與老中醫建立教學關系，學習研究中醫。1955年，部分醫院開設了中醫、中西醫結合病房（床）住院醫療和門診業務，聘請中醫顧問或特約中醫師設診看病。不過，大規模的中西醫結合工作要從1958年才開展起來。

1961年4月，上海市委教育衛生工作部組成中醫調查工作組，歷時一個半月，采取開座談會與蹲點相結合的方法，先后開了17次座談會，在第二醫學院（今上海交通大學醫學院）和第六醫院（今上海市第六人民醫院）蹲點，接觸了中西醫師、教授、護士和領導干部近百人，形成了關于西醫學習中醫問題、中西醫結合問題、中醫業務進修提高問題三個專題報告。

1961年，上海市委教育衛生工作部圍繞西醫學中醫、中西醫結合、中醫業務進修等問題開展調查研究。圖為中西醫結合相關調研檔案(上海市檔案館藏)

“開始時有些人對中醫不了解，或者認為中醫‘不科學’，學習中醫是‘開倒車’，不愿學。”報告提到，中西醫結合工作是在1958年以后隨著西醫學習中醫活動的廣泛開展而逐步發展起來的，經歷了一個學習、結合、再學習、再結合，步步深入的發展過程。

如何提高西醫學習中醫的自覺性？這是開展中西醫結合工作時首先需要解決的問題。經過反復教育，加上實際工作中不斷涌現出新需求，越來越多的西醫看到了中醫在臨床上的療效，產生了學習的興趣。雖然有人中途由于碰到一些解釋不通的問題，又產生搖擺和畏難情緒，但真正下了苦功之后，“才感到越學越有味道，越學越有信心，鉆勁大了”。

針灸銅人（上海中醫藥博物館藏）

另一方面，中醫之間也有分歧。調研發現，有些中醫認為“中醫難學，學一點，算一點”，有些人是“盡我所有，教給西醫”，還有人則“盡我所有，并加以整理提高，積極地教給西醫”。因此，加強對中醫的思想工作也成為發揮中醫作用的一個重要前提。

在做好中西醫思想工作的基礎上，上海舉辦了兩屆西醫離職學習中醫研究班，結業學員142人；開辦了西醫在職學習中醫研究班，組織366名西醫每周用兩個半天時間系統學習中醫。靈活多樣的學習方式，兼顧了不同年齡段、不同專業技術水平的西醫的實際需求。比如，由于高級醫師診療、教學和科研任務比較重，不便脫身，因此采取短期輪訓、自學或與名中醫掛鉤、交知心朋友的方式進行學習；而一般醫師則參加各種訓練班或結合臨床學習。

中醫培訓班上，中醫教師向學員講授針灸課程(上海市檔案館藏)

由于中醫經典著作均為古文，報告還建議，向中醫學習的西醫，“最好有一定的古文基礎，年齡以三十至四十歲為宜”。恰當地選擇學員，對學習質量關系很大。這也是從兩屆研究班的辦學經驗出發，經過調研后得出的改進方向。

“全市要對這一工作通盤考慮”

隨著西醫學習中醫的程度不斷加深，也出現了一些意料之外的問題。

夏仲方的西醫徒弟就是當時華東醫院的主治醫師陳玉英。一年多來，陳玉英邊學、邊用、邊研究、邊總結，已經基本掌握了中醫理論，能代替夏仲方處理許多事情了。

1960年代的上海中醫學院（攝影：JasonTu）

不過，并不是所有教學進展都如此順利。調研發現，當時已經拜師的師徒關系多數尚不明確，老師教起來不敢大膽指點，影響了教與學。于是工作組提出，全市要對這一工作進行通盤考慮，對徒弟要明確交代任務，要求他們把老師的學術經驗全部都學下來，再幫助其整理醫案，總結臨床經驗，同時規定出師的期限，以加強師徒雙方的責任心。

此外，中醫隊伍本身存在水平參差不齊的問題，而且當時一名中醫一般半天要看四五十個門診，日常業務繁忙，這些都影響了教學任務的開展。經過調研，上海有重點地減輕了一些老中醫的門診任務，指定專人幫助整理脈案，同時幫助中醫提高業務水平，解決中醫師資力量不足的問題。

1960年代的上海龍華醫院住院部（攝影：JasonTu）

當時中西醫結合主要分為中西醫結合病床、中西醫結合病房、中西醫會診和中西醫結合研究門診四種形式。上海各大醫院大多從一種病、或一個科開始摸索中西醫結合的規律，如第六醫院從哮喘病開始，廣慈醫院內科先從甲狀腺亢進著手。在此過程中，有些中西醫對綜合療法的療效賬怎么算，以及中醫、西醫在綜合療法中所起作用的評估問題，也產生了不一致的看法。

“吃中藥肯定有效，這是幾千年的實踐經驗。”有的中醫說。

“這幾年現代醫學也在發展，治療方法也有改進，不吃中藥療效也能提高。”有西醫這樣反駁。

上海中藥廠的工人在加工處理中藥材

對此，調查工作組承認“現在幾種療法綜合在一起，搞實驗對照要復雜得多”。但這也不是束手無策，關鍵還是要對綜合療法進行科學分析，同時解決部分中西醫互不服氣的問題。夏仲方就曾說：“中西醫要開誠布公、互相攤牌，不要有功大家搶，而要有功大家讓。”

加強中西醫結合工作通過不斷改善，取得了較好的效果。1961年7月28日《解放日報》的一篇報道顯示，據全市5所醫學院校和市、區所屬35家醫療單位統計，有80%以上的西醫通過各種方式在不同程度上學習了中醫，“醫師們反映：中醫好，西醫好，中西醫結合起來更好”。

百余種疾病療效顯著提高

到1961年7月，中西醫結合綜合療法已經普遍應用于臨床，治療疾病初步統計已有100余種，其中效果顯著提高的有晚期血吸蟲病、高血壓、哮喘、潰瘍病、傷骨科疾病等十幾種，急性闌尾炎、膽道蛔蟲、腸梗阻等急腹癥，有的已可免除手術，縮短了療程，減少了病人的痛苦。

病人經過中醫治療后康復出院(上海市檔案館藏)

血吸蟲病是困擾中國人上千年的頑疾。這種肉眼看不見的灰白色線狀小蟲，對人類威脅極大。蟲卵入水孵化形成毛蚴后，鉆入釘螺體內進行無性繁殖，生出無數的尾蚴，再從水里鉆到人畜體內寄生。

在我國長江沿岸及華南廣大農村等江河湖沼密布地區，人們在水田耕作或日常生活中與水接觸，只需十幾秒便會被感染。患者大多腹大如鼓，骨瘦如柴，被稱為“大肚子病”，死亡率很高。

上海青浦的任屯村，就是血吸蟲病重災區。據記載，在解放前的二十年間，該村有499人被血吸蟲病奪去了生命，村里連續七八年聽不到嬰兒的哭聲。解放后，青浦縣成立了血吸蟲病防治站，對全縣血吸蟲病流行情況開展調查摸底，并采取“防治結合”的醫治措施。經過幾年努力，防治工作初見成效。

1963年的上海郊區，醫生一邊宣傳預防血吸蟲病，一邊為農民問診(上海市檔案館藏)

在血吸蟲病治療過程中，中西醫結合療法發揮了重要作用。不少醫務工作者發現，對晚期病人采取中西醫結合的方法治療，大大縮短了住院時間，減少了治療費用。到1959年，通過貫徹中西醫結合、土洋并舉等方針，病人普遍都得到了治療，多數已恢復了健康，發病率顯著降低，傳染源基本得到了控制。

上映于1961年的電影《枯木逢春》，講述的就是新中國如何通過推廣中西醫結合療法，在江南農村消滅血吸蟲病的故事。電影里，擅長“土方子”的“羅站長”和省城派下來的專家“劉醫生”之間的“土洋之爭”，在當時也具有一定的代表性。

電影《枯木逢春》中關于消滅血吸蟲病的一幕

但正如上世紀五六十年代中西醫結合運動中，仁濟醫院一位中醫所說的那樣：“科學的發展是允許以不同的途經和方法來尋求真理的。西醫是一條路，中西醫結合是一條路，中醫也是一條路”。關鍵在于，這些方法是否真正有益于救死扶傷，而非其他。